Nesporné zdravotní přínosy tradiční středomořské stravy

Nesporné zdravotní přínosy tradiční středomořské stravy

Podporováno nejsilnějšími vědecké důkazy, tradiční středomořská strava zůstává nejzdravější dostupnou stravou, která má příznivé účinky na zdraví pro různé běžné chronické nemoci, včetně ochrany proti koronárním onemocněním, některých forem rakoviny a mrtvice.

Tradiční středomořská strava se vyznačuje vysokým příjmem olivového oleje, ovoce, ořechů, různé zeleniny a obilovin; mírný příjem ryb a drůbeže; nízký příjem mléčných výrobků, červeného masa, zpracovaných mas a sladkostí; a mírné množství červeného vína konzumovaného s jídlem. Tento druh stravy, který se v zemích kolem Středozemního moře vyvinul po staletí, se zjevně zásadně liší od moderních diet, které jsou dnes prosazovány kvůli jejich často nepodporovaným přínosům pro zdraví, včetně paleo, ketogenních nebo bez obilovin a bezlepkových diet.

Jedním z nejznámějších posledních klinických studií na podporu středomořské stravy byl Předběžná studie, která prokázala, že u subjektů se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních příhod došlo k významnému snížení kardiovaskulárních příhod ve srovnání s kontrolní stravou (doporučení ke snížení stravy), dodržování středomořské stravy doplněné ořechy nebo extra panenským olivovým olejem Tlustý). Výhody obou druhů středomořské stravy byly tak výrazné, že klinická studie byla zastavena po mediánu 4.5 let.

Přestože mohou být zahrnuty další kulturní, sociální a životní styl, autoři studie to spekulovali nižší úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění pozorovaná ve středomořských zemích ve srovnání se zeměmi severní Evropy nebo Spojenými státy lze vysvětlit dodržováním středomořské stravy. Zatímco v malých vědeckých studiích již bylo prokázáno, že tato strava má pozitivní účinky na funkci mozku a dokonce strukturu, existuje nyní několik kontrolovaných studií, které hodnotí příznivé účinky středomořské stravy při depresi, Alzheimerově chorobě a Parkinsonově nemoci.

Středomořská strava je nejen dobrá pro srdce a mozek, ale jako Nedávná studie na jeho vliv na chronické onemocnění jater demonstruje. Studie provedená u pacientů s onemocněním jater (NALFD) u pacientů s 1521 ukázala, že jedna z nejčastějších onemocnění jater může být účinně léčena prostým dodržováním středomořského stylu, např. Převážně rostlinné stravy.

Jedním z mnoha faktorů, které přispívají k nesporným přínosům stravy ve středomořském stylu, je snížení nezdravých složek typické severoamerické stravy, která se vyznačuje vysokou spotřebou živočišných produktů, rafinovaných cukrů, zpracovaných potravin a sníženým příjmem rostlinných potravin ( např. dietní vlákno). Je dobře známo, že tyto faktory, zejména snížení příjmu dietních vláken, přispívají ke změně mikroorganismu střev. To vede k nízkému stupni aktivace imunitního systému střev, což vede ke zvýšení hladiny mediátorů imunitního systému v krvi (stav označovaný jako metabolická toxemie) postihující každý orgán v těle, včetně srdce, jater a mozku.

Když mluvíme o středomořské stravě, je třeba mít na paměti:

Američanová verze této stravy, jako je široce propagované tlusté vrstevnaté těsto na pizzu pokryté tuny sýra, velké těstovinové pokrmy se smetanovými omáčkami a spousty červeného masa, je výkrm a s největší pravděpodobností již neposkytuje výhody, které byly shrnuty výše (i když toto nebylo nikdy vědecky ověřeno).

Tradiční diety konzumované v zemích kolem Středozemního moře, včetně, ale bez omezení, Španělska, Řecka a Libanonu, jsou složeny z podobných složek a pravděpodobně mají podobné přínosy pro zdraví. Moderní modifikace stravovacích návyků v těchto zemích se zvýšenou velikostí porcí, zavádění rychlých potravin s vysokou kaloricitou a zpracováním, zvýšená spotřeba živočišných produktů, např. Masa a živočišných tuků, a modernizace způsobu pěstování spotřebovaných rostlin, mohou mít zředěný některé z přínosů tradičních forem stravy.

Středomořská a italská strava není stejná. Jak je popsáno zajímavým článek Frank Jacobs, existuje široká škála stravovacích a stravovacích návyků založených na různých zeměpisných oblastech Itálie: na Sicílii a na Sardinii je jídlo zcela odlišné od jídel v Miláně, Bologni nebo Bolzanu na severu. Když jsem o tom diskutoval s Marcem Cavalieriem, producentem ekologicky pěstované víno a extra panenský olivový olej v Fermu v Itálii mi řekl, že obecně lze říci, že středomořská strava je plně přijata v centrální a jižní Itálii a méně v severní Itálii. Ale navzdory různorodosti potravin mezi různými zeměpisnými oblastmi, struky, obiloviny, zelenina, ovoce, ryby a extra panenský olivový olej tvoří základní složky.

Například i v severních oblastech jsou tradiční pokrmy, jako je Milanese risotto, vyráběny s použitím extra panenského olivového oleje a doprovázené sezónní zeleninou. Marco se domnívá, že s velkým přínosem pro zdraví, koncept středomořské stravy je rozšířen v celé italské kuchyni. Existují důkazy, že průměrná délka života ve střední-jižní Itálii, zejména Sardinie (jedna z nejznámějších modrých zón) je vyšší, což naznačuje, že je to větší přilnavost k tradiční stravě, která poskytuje tuto výhodu.

Vedle podobností stravy mají lidé ve středomořských zemích silnou souvislost se světem, včetně regionů, ve kterých žijí, s rodinou a přáteli, s historií, tradicemi a náboženstvím. Jak jsem o tom diskutoval Připojení Mind-Gut, tato "myšlenková složka" středomořské stravy pravděpodobně bude hrát důležitou, avšak stále podhodnocenou úlohu ve svých pozorovaných přínosech pro zdraví.

Publikováno v Blog
Pacienti s IBS získávají robustní a trvalou pomoc od domácího léčebného programu - a lékaři souhlasí

Pacienti s IBS získávají robustní a trvalou pomoc od domácího léčebného programu - a lékaři souhlasí

"Tato studie jasně stanovila klinickou hodnotu zásahu #MindBased pro syndrom dráždivého střeva (IBS) ... což ukazuje, že by to mělo být nabízeno pacientům ne jako poslední možnost, ale jako bezpečná a účinná první nebo druhá léčba." Emeran Mayer

Výzkumná oblast, která je financována z NIH, zjišťuje, že pacienti s IBS, kteří se naučili kontrolovat těžké GI příznaky doma, viděli tolik přínosů jako ti, kteří byli léčeni několika klinickými návštěvami

BUFFALO, NY - V největší federálně financované klinické studii zaměřené na léčbu syndromu dráždivého tračníku (IBS), pacienti s nejtěžšími a přetrvávajícími příznaky dosáhli robustní a trvalé úlevy tím, že se učí kontrolovat příznaky s minimálním kontaktem s lékařem. Vedené výzkumnými pracovníky univerzity v Buffalu ve spolupráci s kolegy z Newyorské univerzity a Northwestern University, je studie publikována v roce 2006 Gastroenterologie.

Výzkum je produktem finančních prostředků 20 od Národního ústavu pro diabetes, trávícího a ledvinného onemocnění Národních ústavů zdravotnictví a jednoho z největších testů léčebného chování, které nezahrnují drogovou rameno. Odráží dlouholeté partnerství mezi výzkumnými pracovníky v UB a NYU, kteří sdružili své odborné znalosti a talenty, aby vyvinuli a otestovali novou strategii léčby.

U pacientů s 436 přijatých na UB a severozápadu zaznamenalo 61 procento zlepšení symptomů dva týdny po ukončení behaviorální léčby založené na domácí péči ve srovnání s 55 procentem v klinickém ošetření a 43 procentem, kteří dostávali trpělivost. Léčebný přínos trvá i po dobu šesti měsíců po skončení léčby.

"Jedná se o nový způsob léčby, který mění zdravotní problémy, které mají skutečné osobní a ekonomické náklady a pro které existuje jen málo léčebných postupů pro celou škálu příznaků," řekl Jeffrey Lackner, psyd, vedoucí autor, profesor na Lékařském oddělení Jacobs School of Medicine a biomedicínských věd v UB a řediteli její klinické kliniky. Je propojen s klinickým a translačním vědním ústavem UB.

Ženy jsou neúměrně postiženy

IBS je trvalý a obtížně léčitelný stav, který je jedním z nejčastějších onemocnění, které léčí gastroenterologové a primární lékaři. Je charakterizován chronickou bolestí břicha, průjem a / nebo zácpou. Lékařská a dietní léčba má pro mnohé pacienty neuspokojivou pověst.

Mezi dospělými po celém světě žijícími mezi 10 a 15, z nichž většina jsou ženy, je zdravotní stav, který způsobuje bolest, izolaci a frustraci, které poškozují kvalitu života. Kromě osobních poplatků, řekl Lackner, ekonomické zatížení IBS v USA se odhaduje na $ 28 miliard ročně.

"Tyto poznatky uvítají mnohé ženy a muži, kteří byli bohužel stigmatizováni, marginalizováni a příliš často považováni za" hlavní případy "pouze z toho důvodu, že jejich rutinní lékařské testování neumožňuje definitivní příčinu jejich příznaků."
-Jeffrey Lackner, PsyD, profesor, katedra medicíny, Lékařská fakulta Jacobs a biomedicínské vědy

Tato léčba pomůže řešit hlavní bariéru pro kvalitní zdravotní péči, s níž se setkávají ti, kteří žijí ve venkovských oblastech, dodal Lackner, protože nyní tito pacienti budou mít přístup k nejmodernější léčbě, která bude k dispozici pouze v metropolitních oblastech.

Podle studijního programu NYU Silver School of Social Work profesor James Jaccard, PhD, klíčový řešitel tohoto výzkumného programu od jeho založení v 2000, "Kreativní vývoj tohoto příznakového managementu pro IBS může postihnout miliony lidí, především žen, které trpí z tohoto často stigmatizovaného a špatně pochopeného stavu. Integrací perspektiv z lékařství a společenských věd ilustruje sílu týmově orientovaných a multidisciplinárních přístupů ke snižování zdravotních rozdílů u zranitelných skupin obyvatel. "

Zatímco IBS postihuje převážně ženy, Lackner řekl, že tato studie je pozoruhodná, protože 20 procento pacientů bylo mužů, z nichž mnozí se zdráhají hledat pomoc. "Tito muži mají větší pravděpodobnost, že osloví pomoc, pokud budou mít přístup k léčbě, která je krátká a doma," řekl.

Brain-střevní spojení

Léčba se skládá z formy kognitivní behaviorální terapie (CBT), která učí praktické dovednosti pro kontrolu gastrointestinálních příznaků, a to buď během 10 klinických návštěv, nebo čtyř klinických setkání ve spolupráci se samostudijními materiály vyvinutými Lacknerem v předchozím grantu NIH. Obě léčby CBT se zaměřily na informace o interakcích mezi mozkem a střevem, samočinným sledováním příznaků, triggery a důsledky, kontrolou obav, svalovou relaxací a flexibilním řešením problémů.

"Léčba je založena na špičkovém výzkumu, který ukazuje, že spojení mozku a střeva je obousměrná," vysvětlil Lackner. "Náš výzkum ukazuje, že pacienti mohou naučit způsoby, jak rekalibrovat tyto interakce mezi mozkem a střevem způsobem, který jim přináší významné zlepšení symptomů, které se jim vyhnuly léčebnými postupy."

Lékaři a pacienti se dohodli na zlepšení

Lackner dodal, že síla studie je zdůrazněna skutečností, že jak pacienti, tak gastroenterologové, kteří hodnotili pacienty a nevěděli, kterým léčebným pacientům byly přiděleny, hlásily podobnou míru zlepšení symptomů jako pacienti.

"Jedním měřítkem síly zjištění klinických studií je, když dva zdroje údajů vykazují podobné údaje o koncovém bodě," vysvětlil. "V naší studii byla nápadná podobnost mezi léčebnou odpovědí hlášenou pacienty a" slepými "posuzovateli. Tento vzor dohody od pacientů a lékařů ukazuje, že vidíme velmi reálné, podstatné a trvalé zlepšení symptomů GI ihned po ukončení léčby a o mnoho měsíců později. "

"Intervence založené na mysli"

Výzkum má mimořádný zájem o prof. Dr. Emerana Mayera, profesora lékařské fakulty Davida Geffena v UCLA a výkonného ředitele Centrum pro neurobiologii stresu a resilience G. Oppenheimera, mezinárodně známého odborníka na interakce mezi zažívací a nervové systémy a zdraví žen.

"Tato studie jednoznačně prokázala klinickou hodnotu zásahu založeného na myslích pro IBS," řekl Mayer. "Úspěch tohoto výzkumu ukazuje, že by se pacientům měl nabídnout ne jako poslední možnost, ale jako bezpečná a účinná léčba první nebo druhé linie. Je to velmi odlišné od farmaceutického modelu, kde vyhledáváte kouzelné léky. Při současných lécích nemůžete léčit celý pacient. Léky mohou zlepšit své střevní návyky, ale pro pacienta s IBS není úplná léčba. "

Lackner dohlížel na školení kliniků, kteří pracují s Mayerem v UCLA na programu UB. Dva vycházejí z této práce s průkopnickou studií o tom, jak mikrobiom IBS pacientů ovlivňuje jejich reakci na kognitivní behaviorální terapii. Spolupráce je společně financována grantem ve výši $ 2.3 milionu NIH pro UCLA, vedoucí instituci a UB. Výsledky této studie jsou blíže.

Publikováno v gastroenterologii

Zlepšení gastrointestinálních příznaků po terapii kognitivního chování při syndromu refrakterního dráždivého střeva

Další informace o této studii naleznete na adrese: Ellen Goldbaum, Univerzita v Buffalu

 

 

Germs, které milují dietní sódu

Germs, které milují dietní sódu

Germs, které milují dietní sódu je vynikajícím článkem v New York Times spisovatele vědyMoises Velasquez-Manoff o možných nebezpečích spojených s konzumací zpracovaných potravin. Zatímco nelze dostatečně zdůraznit, že konzumace organických, čerstvých, vlákniny bohatých, nízkotučných a nízkých sladkých potravin je pro naše zdraví dobrá, opatrnost je nutná při extrapolaci z nedávného mikrobiálního výzkumu, prováděného převážně u myší na lidské zdraví. Některé úvahy:

  1. Závěry získané u experimentálních modelů hlodavců, které obyčejně žijí v umělých podmínkách života a jíst nepřirozené potraviny, často nejsou pro člověka přeložitelné. Pokud jste v dobře řízených studiích u člověka nepotvrdili, vyhněte se předčasným závěrům z těchto studií pro vaše vlastní zdraví.
  2. Ne všechny "zpracované" potraviny jsou stejné. Vaření, fermentace, pečení potravin zahrnují zpracování surovin pro zvýšení chuti nebo stravitelnosti. Není nic špatného s jídlem vašich fermentovaných mléčných výrobků, sýrem, nakládanými olivami nebo dobrým pohárem vína. Na druhé straně termín zpracované potraviny s negativními důsledky by měl být vyhrazen pro přidávání umělých sladidel, vysokého množství fruktózy, vysokého množství vitálního lepku, chemických konzervačních látek, potravinových barev a dalších látek do potravin. Zatímco naše střevní mikroby s jejich miliony genů jsou docela dobré při odstraňování takových chemikálií, které nikdy nebyly vystaveny vývoji tzv. Xenobiotiky, vývoj nepředpokládal potenciálně škodlivé účinky těchto produktů rozkladu a testování bezpečnosti potravin FDA vychází z akutních toxikologických esejů a nikoliv z dlouhodobých účinků, které takové chemické látky mohou mít na naše tělo.
  3. Problém s moderní západní stravou, že nejenže obsahuje mnoho z těchto špatně účelně přidaných látek, ale celou řadu dalších "skrytých" chemikálií spojených s moderní výrobou potravin a toxinů životního prostředí. To platí zvláště v případě konstantního proudu nízkodávkových antibiotik z masa a rostlinných produktů (kromě přebytečných a zbytečných antibiotik pro předpokládané bakteriální infekce) a reziduí pesticidů (mikroby jsou velmocí při metabolizaci účinné složky glyfosátu, zabiják plevelů lépe známý jako zaoblený do potenciálně toxické chemické látky pro naše tělo.

Navzdory těmto upozorněním se vyvíjející věda o mikrobiologii potvrzuje to, co lidé a kultury po celém světě intuitivně praktikují nebo vědomě provádějí po staletí: výhody z velké části rostlinné stravy, omezený příjem cukrových a vysokotučných potravin, pěstované bez přidání chemikálie a spotřebovává se v skromných množstvích.

Pro podrobnější zkoumání témat týkajících se mikrobiologie si přečtěte Myslové střevní spojení.

"Národní stravovací porucha" epidemie a co můžete dělat o tom

"Národní stravovací porucha" epidemie a co můžete dělat o tom

V tomto vynikajícím shrnutí Mark Bittman a David L. Katz o tom, co potřebujete vědět o zdravé výživě, se autoři zabývají některými nejčastěji kladenými otázkami, které dostanu od pacientů a diváků po celé zemi. Někteří lidé mohou nesouhlasit s některými z těchto doporučení, ale celkově, Nemohu přemýšlet o lepší a důvěryhodnější způsob, jak odpovědět na tyto otázky - to vše v jednom článku.

Chtěl bych zdůraznit dva aspekty, které se týkají mysli a střevního mikrobiomu, které jsou důležitými faktory epidemie "národní poruchy příjmu potravy", známé také jako standardní americká strava. Jeden se týká psychologie jídla a druhý s vlivem signálů produkovaných střevní mikrobiou, které mohou ovlivnit strukturu a funkci mozku. Nejprve si přečtěte tyto citace z článku:

"Každý divoký druh na planetě ví, jak to udělat (např. Správné jídlo); pravděpodobně i naše, a to předtím, než naše nadrozmyslné mozky našly nové způsoby, jak věci zkomplikovat. Nyní jsme jediným druhem, který může být zmatený "správným" způsobem k jídlu. "

"... víme, jak bychom měli jíst, ale toto chápání je neustále podkopáváno hyperbolickými nadpisy, internetovými kamerami a dravými profitery, kteří jsou příliš šťastní, že se snaží šířit záměrně návykové nezdravé potraviny a dietní výživy omezující výživu".

Jak jsem se podrobně zabýval v Připojení Mind-Gut, naše systémy víry o potravinách a to, co je dobré a špatné pro nás, mají zásadní vliv na to, jak se setkáváme s nejpřirozenějšími funkcemi našeho zažívacího systému.

Znepokojují a mají silné negativní přesvědčení o potravinách, jako je "lepek je pro mě špatný", "mám citlivost na mnoho potravin," "sacharidy jsou toxické", "nic není možné jíst bez požití velkého množství pesticidů" atd. zazvonit zvonky v mozku pokaždé, když si posedíme na jídlo a vytváříme chronickou strach z jídla. Znepokojený mozek vysílá nervové signály do střeva, jako bychom byli v bezprostředním nebezpečí. Tyto nervové signály mohou změnit funkci střev, mikrobiální metabolismus a zvýšit citlivost vašeho střeva na potravinářské složky. Jinými slovy, častěji než ne, to nejsou potraviny, které mnozí lidé věří, že jsou příčinou jejich příznaků, ale zvýšená citlivost obávaného mozku na normální signály ze střeva. Eliminace diety, další přísné dietní doporučení nebo denní rituál konzumace doplňků potlačují úzkost spojenou s jídlem, ale nezlepšují dysfunkční os mozku a střev.

Internetové echa komory jsou vysoce účinným způsobem, jak zesílit starosti pacientů pouze s cílem napomoci jim k nápravě (doplňky a speciální diety), které budou generovat velké placebo efekty (stejně jako velké zisky). Na druhou stranu, pozitivní přístup k jídlu, užívání hedonických aspektů jídla a oddávání kousku čokolády nebo malé pouště při zvláštní příležitosti s přítelem nebo rodinou povzbudí mozek, aby vyslal pozitivní signály do střeva a optimalizuje pocit pohody. Z dlouhodobého hlediska přispěje takový pozitivní přístup k jídlu ke zdraví těla i mysli.

Druhý bod, který lze zmínit, se týká vlivu mikroorganismu střev na mozek. Věda o vlivu molekul produkujících mozkové buňky na mozku, které jsou do značné míry ovlivněny tím, co jíme (zánět mysli a střeva), je stále ve svých malých letech. HoweTver, existují značné důkazy z experimentálních studií u myší a epidemiologických studií u lidí, že optimálně "chov" našich střevních mikrobů konzumací stravy z velké části rostlinné a vyloučením nadměrných (škodlivých) tuků a rafinovaných cukrů bude mít příznivý vliv na náš mozek , od doby, kdy jsme se narodili až do stáří.

Odkaz
"Poslední konverzace, kterou potřebujete mít o správném jídle" Grub Street

Publikováno v Blog
Chronický stres je špatný pro vaše střevní mikroby

Chronický stres je špatný pro vaše střevní mikroby

Psychosociální stres je již dlouho známo, že ovlivňuje střeva i její mikrobiální obyvatele. Více než 10 let výzkumu na hlodavcích, opicích a lidských subjektech ukázalo, že i mírný stres může dočasně snížit množství určitých typů mikrobů, včetně laktobacilů v stolici zvířat.

U chronických stresových modelů bylo prokázáno, že tento pokles laktobacilů narušuje metabolismus tryptofanu, důležitou aminokyselinu a prekurzor serotoninu. Serotonin je nejen důležitý pro vaše střevní zdraví, ale také hraje důležitou roli v náladě, citlivosti na bolest, spánku a dalších životně důležitých funkcích. Namísto metabolizace tryptofanu na prospěšný serotonin je stresem indukovaný pokles laktobacilů tryptofan metabolizován na molekulu nazvanou kynurenin, která hraje roli při zánětlivých a degenerativních změnách nervového systému. Dokonce i prenatální stres u těhotných myší byl prokázán nejen ovlivnit matky střevní mikroby, ale také střevní microbiome potomků.

Jak stres ovlivňuje střevní mikrobiální výskyt a funkci? Pro jeden, stres přes jeho vliv na autonomní nervový systém může změnit střevní kontrakce, průchod a sekreci hlenu a tekutin. Ještě překvapivější je, že stres může také mít přísnější účinky na mikrobiální chování, a to změnou exprese tzv. Virulence genů vedoucích k tomu, že některé mikroby jsou vůči jejich hostiteli nepřátelské. Tento přímý stresový efekt je zprostředkován norepinefrinem stresového hormonu, který se nejen uvolňuje do krevního oběhu během stresové situace, ale také proniká do střeva a váže se na specializované receptory na střevní mikroby.

Zjištění Patricka et. al. že podobná střevní mikrobiální změny se vyskytují u obou "vítězů a poražených" konfliktu je poněkud překvapující. Nicméně je možné, že existují rozdíly v metabolitů, které tyto stresované mikroby produkují, což je jazyk, který mikroby používají pro komunikaci s hostitelem.

Mějte na paměti, že tyto studie byly prováděny u hlodavců; extrapolace výsledků lidskému chování by se měla vždy provádět opatrně.

Reference:

"Vědci nalézt sociální stres mění vaše střevní bakterie" Neuroscience News & Research

"Sociální stres způsobuje změny ve střevních bakteriích, zjišťuje státní studie Gruzie" Gruzínská státní univerzita

"Akutní a opakované vystavení sociálnímu stresu snižuje střevní mikrobiální rozmanitost u sýrských křečků" Výzkum chování mozku

Publikováno v Blog